Klinisch haben sich GLP-Rezeptor-Agonisten nicht nur in der Therapie des Typ-2-Diabetes etabliert, sondern auch als wirksame Option zur Gewichtsreduktion bei adipösen oder übergewichtigen Personen ohne Diabetes. Neben den metabolischen Effekten zeigen sich positive Einflüsse auf kardiovaskuläre Endpunkte, Blutdruck, Lipidprofile und potenziell auf inflammatorische Prozesse.
Die bisherigen Daten zu GLP-1-Rezeptoragonisten bei Psoriasis sind zwar noch überschaubar, aber sie lassen kaum Zweifel daran, dass diese Substanzen enormes Potenzial haben, so Gerdes: Sie senken das Gewicht, verbessern metabolische Parameter, reduzieren das kardiovaskuläre Risiko – und können gleichzeitig die Psoriasis positiv beeinflussen.
Damit werde klar: Eine rein diätetische Behandlung der Adipositas sei in der Praxis weitgehend zum Scheitern verurteilt. Realistische Chancen biete nur die medikamentöse Therapie, und hier stechen GLP-Rezeptor-Agonisten als derzeit effektivste Option hervor. Für Patienten mit Psoriasis bedeute dies einen doppelten Vorteil – Besserung der Haut und Schutz vor Folgeerkrankungen.
Problematisch bleibe jedoch, dass der Einsatz zur Therapie der Adipositas aktuell eine Selbstzahlerleistung sei und die Behandlung dauerhaft erfolgen müsse. Solange sich daran nichts ändere, bleibe dieses hochwirksame Instrument für die Mehrzahl der Betroffenen unzugänglich.
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden
