Zusammenfassung
Die korrekte Bewertung eines Teil-GdB bei Sehstörungen aufgrund verschiedener Störungen des Sehvermögens wie vor allem bei gleichzeitiger Sehschärfeminderung und Gesichtsfeldausfall nach den gültigen Vorgaben der „Versorgungsmedizinischen Grundsätze“ stößt immer wieder auf Schwierigkeiten und weicht durchaus von der Bildung eines Gesamt-GdB bei Störungen verschiedener Funktionsbereiche ab. Hier spielt neben dem paarigen Organ Auge auch die funktionelle Überlappung verschiedener Sehfunktionen eine Rolle, gerade bei stärker ausgeprägten Störungen wie vor allem hochgradiger Sehbehinderung. Für diese gibt es bisher keine gültigen Fallkonstellationen, wie sie für Blindheit seit langem existieren. Für solche Einstufungen soll der Beitrag Hinweise geben, um bisherige teils erhebliche Unterschiede der Vorgaben in verschiedenen Bundesländern zu beseitigen.
Schlüsselwörter Grad der Behinderung – Blindheit – hochgradige Sehbehinderung – Gesichtsfeld – Sehschärfe – Begutachtung
MedSach 119 2/2023: 58 –62
Implications of the combination of loss of visual acuity and visual field defects for degree of disability and participation
Abstract
The correct assessment of a partial disability in cases of impaired vision due to various sight disorders, especially as in the case of coexisting reduced visual acuity and scotoma in accordance with the applicable provisions of the German “Versorgungsmedizinischen Grundsätze” (Health Care Guidelines), is repeatedly faced with difficulties and is quite different to establishing an overall degree of disability in the case of a variety of functional disorders. As well as the optical paired organ, the overlapping of various visual functions also plays a role here, particularly in the case of more severe disorders such as a high degree of visual impairment. For these, there are to date no valid case scenarios of the sort that have long existed for blindness. The purpose of the article is to give guidance on such classifications in order to eliminate the sometimes considerable differences that exist between the provisions in various federal states.
Keywords degree of disability – blindness – high degree of visual impairment – visual field – visual acuity – expert assessment
Anschrift des Verfassers:
Prof. Dr. Klaus Rohrschneider
Univ.-Augenklinik
Ophthalmologische Rehabilitation und seltene Augenerkrankungen
Im Neuenheimer Feld 400
69120 Heidelberg