Leserbrief zu „ist der Reha-Entlassungsbericht ein neutrales sozialmedizinisches Gutachten?“

Ab dem ersten Heft des MedSach 2026 werden Leserbriefe als Beiträge zur Diskussion gestellt. Ich beziehe mich im Folgenden auf den Beitrag von Ostendorf (2026). Darin legt der ärztliche Sachverständige einige Aspekte aus der Einleitung des Leitfadens der Deutschen Rentenversicherung dar, die den einheitlichen Entlassungsbericht in der medizinischen Rehabilitation der gesetzlichen Rentenversicherung betreffen (Stand: August 2025). Dieser ist – „anders als andere ärztliche Entlassungsberichte – als sozialmedizinisches Gutachten anzusehen. Da der Reha-Entlassungsbericht im sozialrechtlichen Feststellungsverfahren als Beweismittel gilt, … sind eine klare Beschreibung des Umfangs der möglicherweise nach der Rehabilitation fortbestehenden Funktionseinschränkungen und deren Einfluss auf das Leistungsvermögen im Erwerbsleben von zentraler Bedeutung.“ Ostendorf beurteilt, dass in der aktuellen Begutachtung des beruflichen Leistungsvermögens ein solcher Reha-Entlassungsbericht von erheblichem Wert sei, weil präzise Angaben z. B. zur konkreten beruflichen Tätigkeit, zur Anamnese, zum Befund bei Aufnahme und zum Verlauf unter der Rehabilitation geliefert werden. Ihm fällt jedoch auf, dass die Prognose zur beruflichen Leistungsfähigkeit nicht selten zu „optimistisch“ erscheine. Auch ich schätze in meiner Gutachtenpraxis den Wert von Reha-Entlassungsberichten sehr. Auch ich merke jedoch, dass bei der Beurteilung der Behandlungseffizienz und der Prognose zur beruflichen Leistungsfähigkeit Widersprüche gelegentlich zu lesen sind. Ostendorf schildert aus seiner Gutachtenpraxis einen Entlassungsbericht mit einer ausgesprochen widersprüchlichen sozialmedizinischen Leistungsbeurteilung. Die Vers ...