Nach aktuellen Studienergebnissen aus dem Vereinigten Königreich (The By-Band-Sleeve Collaborative Group, Lancet Diabetes Endocrinol., 2025) sind Roux-en-Y-Magenbypass und Schlauchmagen wirksamer als das verstellbare Magenband. Der Schlauchmagen ist dem Roux-en-Y-Magenbypass in Bezug auf Gewichtsverlust und Lebensqualität unterlegen. Der Roux-en-Y-Magenbypass war am kosteneffektivsten.
Basierend auf diesen Ergebnissen wird empfohlen, Patienten, die sich einer metabolischen und bariatrischen Operation unterziehen wollen, den Roux-en-Y-Magenbypass anzubieten. Ist dieser kontraindiziert oder nicht machbar, sollte ein Schlauchmagen durchgeführt werden. Das verstellbare Magenband sollte nicht als Standardtherapie für schwere Adipositas eingesetzt werden.
In Deutschland wird mittlerweile zunehmend häufig ein Magenbypass mit nur einer Anastomose durchgeführt (Omega-Loop), der technisch einfacher ist und weniger OP-Zeit beansprucht, berichtete Hamann weiter. Nachteil sei das erhöhte Risiko von Gallereflux.
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden
