Dabei nannte er folgende Leitsätze:
· Die Behandlung von diabetischen Fußinfektionen erfordert eine sorgfältige Auswahl von Antibiotika, um die Wirksamkeit zu maximieren und Nebenwirkungen zu minimieren.
· Piperacillin/Tazobactam und Ertapenem sind bei moderaten bis schweren diabetischen Fußinfektionen als wirksame Optionen zu betrachten.
· Die lokale Antibiotika-Empfindlichkeit sollte bei der Auswahl der Behandlung unbedingt berücksichtigt werden.
· Ebenso sind auch die Nebenwirkungen und die Kosten der Antibiotika zu berücksichtigen.
· Die optimale Dauer der Antibiotikatherapie ist umstritten, wobei 1 bis 2 Wochen für milde und bis zu 6 Wochen für diabetische Fußinfektionen ohne Knochenresektion empfohlen werden.
· Eine frühzeitige chirurgische Intervention kann die Heilungsrate verbessern.
Die Konsultation eines Infektiologen ist für herausfordernde Fälle zu empfehlen
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden