Über die aktuelle S2k-Leitlinie zur fachärztlichen Diagnostik und Behandlung von Asthma, verabschiedet am 6.3.2023, berichtete Randolf Brehler von der Klinik für Hautkrankheiten am Universitätsklinikum Münster auf dem 17. Dermatologie-Update-Seminar am 24. und 25. November 2023 in Berlin:
- Bei Patienten sollten eine Allergiediagnostik und ein Differenzialblutbild (Eosinophile) durchgeführt werden.
- In Stufe 1 und Stufe 2 kann ein Dosieraerosol mit inhalativem Kortikosteroid in Kombination mit einem langwirksamen Betamimetikum bedarfsweise verwendet werden.
- Bei zunehmendem Schweregrad werden inhalative Kortikosteroide kontinuierlich und in steigender Dosierung verwendet.
- In Stufe 5 werden Biologika eindeutig vor oralen Kortikosteroiden, die nur noch in Ausnahmefällen längerfristig verabreicht werden sollen, eingesetzt.
- Besonders beachtet werden sollen Komorbiditäten, welche die Auswahl von Biologika beeinflussen können.
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden
