Die Bauchspeicheldrüsenentzündung ist die häufigste gastrointestinale Ursache für Krankenhausaufenthalte. Es gibt zahlreiche kurz- und langfristige Komplikationen im Zusammenhang mit einer Pankreatitis. Der Post-Pankreatitis-Diabetes ist eine der weniger erforschten Komplikationen der Pankreatitis; dennoch hat sie in den letzten zehn Jahren erhebliche Aufmerksamkeit auf sich gezogen. Es handelt sich dabei inzwischen um die zweithäufigste Ursache für neu auftretenden Diabetes mellitus bei Erwachsenen nach dem Typ-2-Diabetes und übertrifft den Typ-1-Diabetes. Weiterhin bestehen jedoch Wissenslücken hinsichtlich der Diagnose, der Komplikationen und des Managements.
In der Praxis ist es wichtig, zu wissen ist, dass ein Diabetes auch viele Jahre nach einer Pankreatitis auftreten kann und dass deshalb die Glukosehomöostase bei Patienten nach akuter oder mit chronischer Pankreatitis regelhaft einmal im Jahr evaluiert werden sollte, so Bojunga. Eine NAFLD (nicht-alkoholische Fettlebererkrankung) sei dabei ein zusätzlicher Risikofaktor für die Entstehung eines Diabetes nach einer akuten Pankreatitis. Zudem sei mutmaßlich auch die Häufigkeit einer exokrinen Pankreasinsuffizienz eher unterschätzt, obwohl sie mit einer Elastase-Messung im Stuhl einfach nachweisbar sei.
G.-M. Ostendorf, Wiesbaden
