Fragwürdige Laboruntersuchungen auf Borreliose

15.07.2025 | Druckvorschau

Bei (vermeintlicher) Borreliose werden nicht selten fragwürdige Laboruntersuchungen eingesetzt. Daher ist zu begrüßen, dass Christian Kneitz von der Rheumatologischen Facharztpraxis Schwerin auf dem 20. Rheumatologie-Update-Seminar am 14. und 15. März 2025 in Mainz auf die Verfahren hinwies, die nach der S2k-Leitlinie „Kutane Lyme Borreliose“ nicht zur Diagnostik eingesetzt werden sollen.

· Immunhistochemischer Nachweis von Borrelien aus Gewebe

· PCR aus Serum und Urin

· Lymphozytentransformationstest (LTT)

· Enzyme-linked Immunospot Assay (ELISPOT)

· Nachweis spezifischer Zytokine

· Nachweis von Borrelien aus angesogenen Zecken

· Nachweis von Borrelien-Antigenen aus Patientenproben

· Mikroskopischer Direktnachweis von Borrelien in Patientenproben

· Nachweis von zirkulierenden Immunkomplexen

· Nachweis sog. L-Formen oder Sphäroblasten

· Antikörper „Selbst-/Schnelltest“ (Point of Care Test / POCT) wegen mangelnder Sensitivität (18 % bis 32 %)

· „Visual Contrast Sensitivity Test“ (VCS-Test)

Anmerkung:

Diese Auflistung ist gerade für den Gutachter in der privaten Krankenversicherung hilfreich, da nicht selten bei komplementärmedizinischer Behandlung einer (angeblichen) Borreliose etwa eine (teure) LTT-Diagnostik auf Borrelien veranlasst wird. Dazu heißt es in der Leitlinie: „Insbesondere wegen der mangelnden Spezifität der aktuell verfügbaren Tests soll der LTT nicht angewendet werden.“

G.-M. Ostendorf, Wiesbaden