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Rektumadenome endoskopisch entfernen, nicht operieren

Eine aktuelle randomisierte Studie zeigt zum ersten Mal, dass die endoskopische Mukosaresektion bei der Entfernung großer benigner rektaler Adenome der transanalen endoskopische Mikrochirurgie mit Blick auf Rezidive ebenbürtig ist. Schwere Komplikationen traten mit der endoskopische Mukosaresektion deutlich seltener auf, und außerdem ist dieses Vorgehen kostengünstiger.

Die transanale endoskopische Mikrochirurgie hat somit keinen Stellenwert mehr in der Behandlung benigner Rektumadenome, kommentierte May diese Daten. Eine Vorstellung vor Operation an einem Zentrum für interventionelle Endoskopie sollte zum Wohle der Patienten eingefordert werden.

(Barendse RM et al.; TREND Study group: Randomised controlled trial of transanal endoscopic microsurgery versus endoscopic mucosal resection for large rectal adenomas (TREND Study). Gut 2018; 67: 837-846)

G.-M. Ostendorf, Wiesbaden