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Bei Rheumatikern nach Zeichen einer Lungenbeteiligung suchen

Für die rheumatologische Praxis gilt daher, dass bei jedem Patienten mit rheumatoider Arthritis nach subklinischen Zeichen einer Lungenbeteiligung zu suchen ist, denn insbesondere die interstitielle Lungenerkrankung gehört zu den unterschätzten und zu selten diagnostizierten Komplikationen der rheumatoiden Arthritis. Während die Gesamt-Mortalität bei der interstitielle Lungenerkrankung abnimmt, ist die Mortalität bei Patienten mit rheumatoider Arthritis weiterhin unverändert.

Bedenkt man die ungünstige Prognose der interstitielle Lungenerkrankung, die sich offenbar schon früh im Krankheitsverlauf bemerkbar macht, sollte für jeden Rheuma-Patienten ein stufenweises Vorgehen (positive Klinik → Lungenfunktion → HR-CT) angewendet werden, forderte Reinhold-Keller.

G.-M. Ostendorf, Wiesbaden